Zum 01.01.2023 wurde die erste Stufe des neuen AOP-Vertrags nach § 115b SGB V verabschiedet. Damit wurde die Abrechnung des ambulanten Operierens an Krankenhäusern auf eine neue Grundlage gestellt. Neben neuen Operation mit den korrespondierenden OPS-Kodes in den Abschnitten 1 und 2 des §115b sind die Einführung von sogenannten Kontextfaktoren zur Begründung einer stationären Aufnahme sowie die Einführung einer Schweregraddifferenzierung mit neuen Zuschlagspositionen, sowohl für das ambulante Operieren im Krankenhaus als auch für das ambulante Operieren in Praxis und MVZ, hierbei wesentlich.

In dieser fachgruppenübergreifenden Weiterbildung lernen die Teilnehmenden den grundlegenden Umgang mit dem Einheitlichen Bewertungsmaßstab (EBM), die Dokumentation und Honorierung ärztlicher Leistungen, Prüfverfahren, die Abrechnung von Leistungen nach dem neuen AOP-Katalog, die Abrechnung von ZNA und Ermächtigung sowie im Exkurs die Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ/ privatärztliche Abrechnung) kennen. Unsere Abrechnungsexperten erläutern zudem schlaglichthaft die neuen Hybrid-DRGs und gehen dabei auch auf fachgruppenspezifische Besonderheiten ein, um durch fundierte Abrechnungskenntnisse nachhaltig den finanziellen Erfolg der Kliniken, MVZs und Arztpraxen zu sichern.

Die Teilnehmenden erhalten das Know-how für eine optimale und korrekte Abrechnung ambulanter Leistungen in Krankenhaus, Praxis und MVZ kompakt und praxisorientiert. Sie sind somit in der Lage, rechtskonform abzurechnen und Potentiale zu erkennen. Darüber hinaus erfahren die Teilnehmenden, wie sie Probleme, Streichungen und Prüfungen vermeiden können.

• Grundlagen, Aufbau und Geltungsbereich des EBM

• Patientenrechtegesetz

• Rechtsichere ärztliche Dokumentation

• Delegation von ärztlichen Leistungen

• Leistungsziffern: Abrechnung und Besonderheiten

• Sachkostenabrechnung

• OP-Abrechnung nach EBM & §115b (AOP) inkl. Abgrenzungen

• Belegarztabrechnung

• Simultaneingriffe

• Ambulante Kodierrichtlinien in Praxis & MVZ

• Arzneimittel- und Heilmittelverordnungen

• Umgang mit dem Sprechstundenbedarf/ Praxisbedarf

• Regressvermeidung

• Telematikinfrastruktur

• Abrechnung von Leistungen in der zentralen Notfallambulanz

• Abrechnung und Besonderheiten von ermächtigten Ärzten

• Prüfverfahren und Plausibilisierung

• Fallsteuerung ambulant/ (vor-/ nach-) stationär

• DRGs und Hybrid-DRGs

• Regressverfahren im DRG-Kontext

• Exkurs: Grundlagen und Einführung in der GOÄ-Abrechnung

• Mitarbeitende aus Medizinischen Versorgungszentren (MVZ) und ambulanten Arztpraxen

• Mitarbeitende aus ambulanten OP-Zentren

• Mitarbeitende aus zentralen Notfallambulanzen und Ermächtigungen

• Mit der Abrechnung betraute Mitarbeitende aus Kliniken

• Medizinische Kodierfachkräfte

• Abrechnungsexperten der Kostenträger

• Ärzte

• Gesundheitsökonomen/Medizinökonomen

• Abrechnungsexperten der Kostenträger

• Kaufleute im Gesundheitswesen

• medizinische Dokumentationsfachkräfte

• Medizincontroller

• Produktverantwortliche aus der Industrie

• Casemanager

• Pflegekräfte

• Bildungsscheck NRW:

Sie haben mehrere Möglichkeiten, die Weiterbildung (anteilig) subventionieren zu lassen. Wir akzeptieren Bildungsschecks (NRW) und weitere Fördermöglichkeiten, je nach Bundesland der Teilnehmenden. Über den Bildungsscheck des Landes NRW ist eine Förderung in Höhe von 500,- € möglich. Bitte beachten Sie die individuellen Voraussetzungen für den Bildungsscheck.

• Steuer und Kostenübernahme:

Darüber hinaus ist die Weiterbildung in voller Höhe von der Steuer absetzbar. Außerdem lohnt sich ein Gespräch mit dem Arbeitgeber über eine Kostenübernahme oder -beteiligung.

• Bildungsurlaub:

Das PKM besitzt sowohl eine Träger- als auch Maßnahmenzertifizierung nach AZAV, die durch jährliche externe Audits überwacht wird. Folglich ist ein bezahlter Bildungsurlaub nach dem Arbeitnehmerweiterbildungsgesetz möglich. Den Bescheid zur Vorlage beim Arbeitgeber senden wir Ihnen auf Anfrage gerne zu.

• Die Online-Prüfung findet von 09:30 - 11:00 Uhr statt

• Multiple Choice Fragestellungen

• Nach bestandener schriftlicher Prüfung erhalten die Teilnehmer das Zertifikat der Industrie- und Handelskammer Potsdam: Ambulanter Abrechnungsmanager (IHK)

• Zertifikate der Industrie- und Handelskammer (IHK) genießen bundesweit ein hohes Ansehen bei den Verantwortlichen in Personalabteilungen

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